leyu.乐鱼(中国)-上海医疗器械博览会｜深度综述 | 一文看懂聚焦超声FUS在癫痫治疗中的前景与挑战：从技术突破到临床应用
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上海医疗器械展览会｜深度综述 | 一文看懂聚焦超声FUS于癫痫医治中的远景与挑战：从技能冲破来临床运用2025-03-12
上海医疗器械展览会相识到，癫痫是一种常见的慢性神经疾病，全世界约有0.5%至1%的人口遭到影响。只管已经有一些新的抗癫痫药物（ASM）问世，但仍有高达40%的癫痫患者对于现有药物医治无效，进而成长为药物抗性癫痫（DRE）。这一环境使患上新型医治要领的需求变患上尤为火急。经颅超声（TUS）作为一种新兴的非侵入性医治技能，展示了其于靶向深脑区域时具备高分辩率的上风，可以或许为DRE患者提供新的医治但愿。
图片来历： 医工超人
经颅超声的事情道理：
经颅超声经由过程高强度聚焦超声（HiFU）及低强度聚焦超声（LiFU）两种差别方式举行医治。HiFU经由过程热效应及机械效应举行局部构造溶解，而LiFU则用在非侵入性神经调控。此外，超声波还有可以帮忙暂时性打开血脑樊篱（BBB），增长药物的脑内渗入，或者经由过程削减血浆卵白联合来提高药物的局部浓度，这对于在针对于中枢神经体系（CNS）的药物递送至关主要。
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高强度聚焦超声（HiFU）：
HiFU经由过程将超声波聚焦在癫痫灶或者相干的脑收集，举行局部构造的热溶解。研究注解，HiFU可以或许有用削减癫痫爆发的频率并改善病人的临床症状。于举行HiFU医治时，凡是经由过程及时MRI指导监控靶区的温度及毁伤区域，从而确保医治的安全性与有用性。只管HiFU已经经于帕金森病及本态性震颤等神经疾病中得到FDA核准，但今朝针对于癫痫的临床运用仍处在摸索阶段。
图片来历： 医工超人
低强度聚焦超声（LiFU）：
LiFU则是一种新兴的神经调控技能，其经由过程调治神经元的勾当来按捺或者激活特定的脑区。与HiFU差别，LiFU不造成构造溶解，而是经由过程超声波对于神经勾当的非热机械效应举行调治。LiFU的安全性及有用性已经于康健自愿者及动物试验中获得了开端验证，近期也于癫痫患者中开展了多个临床研究，成果注解LiFU能有用削减癫痫放电，并于部门患者中带来显著的临床改善。
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临床研究与运用：
关在HiFU及LiFU的临床研究已经经堆集了开端数据。HiFU医治癫痫的研究年夜多集中于对于局部癫痫灶的溶解，以下丘脑或者海马等部位。多项临床实验注解，HiFU可以或许显著削减癫痫爆发频率，有些患者甚至实现了持久的爆发节制。然而，这些疗法仍旧面对着一些挑战，例如医治历程中可能孕育发生的副作用，以和高强度超声对于脑构造的潜于毁伤。
相较之下，LiFU的上风于在其较低的危害及副作用，且可以举行屡次医治，合用在更为广泛的癫痫收集调控。研究发明，LiFU可以或许有用调治癫痫患者的神经勾当，削减爆发频率，同时连结年夜脑其他区域的正常功效。只管云云，LiFU的详细机制仍旧需要进一步的摸索及验证。
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连续性药物递送与超声波技能的联合：
聚焦超声不单单限在神经调控，还有可以经由过程加强药物通报来医治癫痫。经由过程于局部脑区暂时性打开血脑樊篱，HiFU及LiFU可以或许促成药物的脑内递送，从而提高医治的效果。此外，超声波也可与药物联合，经由过程微泡加强药物的递送效率，特别是于脑肿瘤及阿尔茨海默病等疾病中揭示了优良的运用远景。
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安全性与副作用：
经颅超声的安全性于临床研究中获得了广泛的验证。年夜大都患者于医治历程中仅呈现稍微的副作用，如头痛、颈部痛苦悲伤及暂时的影象障碍等。按照已经有的研究，HiFU及LiFU的副作用凡是是暂时性的，且于医治后会逐渐消散。只管云云，为了不超声波引起的脑构造毁伤，仍需严酷节制医治参数，并举行及时监控。
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将来瞻望：
跟着经颅超声技能的不停成长，其于癫痫医治中的运用远景广漠。将来的研究需要进一步明确差别参数对于医治效果的影响，以和怎样优化医治方案，以实现更好的临床疗效。尺度化的临床实验及医治和谈将有助在经颅超声技能于癫痫医治中的广泛运用。此外，跟着技能的不停前进，经颅超声不仅可以或许为癫痫患者提供新的医治选择，还有可能为其他神经疾病的医治提供新思绪。
结论：
经颅超声作为一种非侵入性医治手腕，展示了其于癫痫医治中的巨年夜潜力。只管当前的临床数据尚不足够，但已经有研究成果注解该技能可以或许有用改善药物抗性癫痫患者的临床症状，特别是于高空间分辩率的深脑靶向医治方面揭示了怪异的上风。跟着更多临床实验的开展及技能的进一步优化，经颅超声有望成为癫痫医治的新冲破。
文章来历：医工超人
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